IUI phù hợp
với ai?

Không nên lựa chọn IUI chỉ vì phương pháp này đơn giản hoặc chi phí thấp hơn IVF. Quyết định cần dựa trên nguyên nhân hiếm muộn, tuổi, thời gian mong con, vòi trứng, dự trữ buồng trứng và chất lượng tinh trùng.

IUI là gì?

Trong IUI, mẫu tinh trùng được xử lý để chọn nhóm tinh trùng di động phù hợp, sau đó đưa trực tiếp vào buồng tử cung gần thời điểm rụng trứng. IUI có thể thực hiện trong chu kỳ tự nhiên hoặc kết hợp thuốc hỗ trợ phát triển nang noãn khi có chỉ định.

Những trường hợp có thể cân nhắc IUI

• Hiếm muộn chưa rõ nguyên nhân sau khi đã đánh giá cơ bản.
• Một số trường hợp rối loạn phóng noãn đã được kiểm soát.
• Một số bất thường mức độ nhẹ của tinh trùng, tùy tổng số tinh trùng di động sau lọc rửa.
• Khó khăn trong quan hệ hoặc cần sử dụng tinh trùng hiến tặng theo chỉ định và quy định hiện hành.

Danh sách trên chỉ mang tính định hướng. Cùng một chẩn đoán nhưng tuổi và thời gian mong con khác nhau có thể dẫn tới lựa chọn điều trị khác nhau.

Những điều kiện cần đánh giá trước IUI

• Khả năng phóng noãn hoặc phương án hỗ trợ phóng noãn.
• Ít nhất một vòi trứng có khả năng thông và hoạt động phù hợp.
• Buồng tử cung có điều kiện phù hợp cho thai làm tổ.
• Mẫu tinh trùng có khả năng đáp ứng sau chuẩn bị.

Khi nào IUI có thể không phải lựa chọn phù hợp?

IUI thường không phải lựa chọn ưu tiên khi có tổn thương vòi trứng đáng kể, yếu tố nam nặng, một số tình trạng cần điều trị chuyên sâu hoặc khi thời gian là yếu tố quan trọng. Tuổi, dự trữ buồng trứng và các chu kỳ điều trị trước cũng ảnh hưởng quyết định.

Một chu kỳ IUI cơ bản

1. Đánh giá đầu chu kỳ và lựa chọn chu kỳ tự nhiên hoặc kích thích buồng trứng.
2. Theo dõi nang noãn bằng siêu âm, có thể kết hợp xét nghiệm.
3. Xác định thời điểm rụng trứng và chuẩn bị mẫu tinh trùng.
4. Thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung.
5. Dùng thuốc hỗ trợ và thử thai theo hướng dẫn.

Nếu có nhiều nang phát triển, bác sĩ có thể điều chỉnh hoặc dừng chu kỳ để giảm nguy cơ đa thai. Người bệnh không nên tự dùng thuốc kích trứng hoặc tự ấn định thời điểm IUI.